高效5A分子篩生產(chǎn)廠家武漢新型肺炎能通過水傳播嗎?污水如何處理?

　　1、什么是病毒?

　　病毒是一種個(gè)體微小，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，只含一種核酸(DNA或RNA)，必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生并以復(fù)制方式增殖的非細(xì)胞型生物。病毒是一種非細(xì)胞生命形態(tài)，它由一個(gè)核酸長(zhǎng)鏈和蛋白質(zhì)外殼構(gòu)成，病毒沒有自己的代謝機(jī)構(gòu)，沒有酶系統(tǒng)。因此病毒離開了宿主細(xì)胞，就成了沒有任何生命活動(dòng)、也不能獨(dú)立自我繁殖的化學(xué)物質(zhì)。一旦進(jìn)入宿主細(xì)胞后，它就可以利用細(xì)胞中的物質(zhì)和能量以及復(fù)制、轉(zhuǎn)錄和轉(zhuǎn)譯的能力，按照它自己的核酸所包含的遺傳信息產(chǎn)生和它一樣的新一代病毒。

　　簡(jiǎn)單理解為病毒離開宿主細(xì)胞就會(huì)失活、重新進(jìn)入宿主細(xì)胞便會(huì)重新恢復(fù)活性。離開宿主細(xì)胞的時(shí)間越久，恢復(fù)活性就越難，也就是永久失活，只有永久失活的病毒才不具傳染性。(網(wǎng)傳病毒在空氣中幾秒就死亡，首先死亡的概念理解不恰當(dāng)，應(yīng)該是永久失活。我想說的是不同病毒存活時(shí)間不一樣，從幾秒到幾十天都有)。在目前沒有特效藥物的情況下，隔離是防控病毒傳播的最有效方式。

　　2、什么病毒導(dǎo)致的武漢新型肺炎?

　　2019新型冠狀病毒，即“2019-nCoV”， 因2019年武漢病毒性肺炎病例而被發(fā)現(xiàn)，2020年1月12日被世界衛(wèi)生組織命名。冠狀病毒是一個(gè)大型病毒家族，已知可引起感冒以及中東呼吸綜合征(MERS)和嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SARS)等較嚴(yán)重疾病。

　　新型冠狀病毒是以前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株，我們對(duì)它知之甚少。

　　3、如何傳播?

　　目前證實(shí)通過飛沫和接觸傳播，密閉、不通風(fēng)場(chǎng)所可能存在氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)。這說明戴口罩非常有必要。

　　4、會(huì)通過水傳播嗎?有沒有其他傳播途徑?

　　目前還不確定，但是我們可以參考非典SARS的文獻(xiàn)研究。

　　(1)SARS可能通過下水道系統(tǒng)傳播，在患者的糞便和尿液中都檢測(cè)到，并且發(fā)現(xiàn)在糞便表面能夠存活4天，在塑料袋表面能夠活24小時(shí)。在 2003年 3月下旬至月底 , 在香港淘大花園的居民 中發(fā)生了小型爆發(fā) 在不到3周的時(shí)間里發(fā)生了共320 例病例 。此次爆發(fā)提示出環(huán)境源性傳染的可能性，也就是一定范圍社區(qū)傳播。

　　(文獻(xiàn)來源：徐碧暉, 曹紅霞. SARS醫(yī)療污水和醫(yī)療垃圾的應(yīng)急處理[J]. 中國(guó)全科醫(yī)學(xué), 2003(7):610-611.)

　　(2)SARS初期會(huì)通過眼淚傳播，在2003年4月新加坡爆發(fā)SARS期間，醫(yī)師抽取了36名懷疑感染SARS病的淚管樣品做了檢測(cè)，結(jié)果在2男1女病人淚水樣品中發(fā)現(xiàn)SARS病毒。

　　(文獻(xiàn)來源：劉德文(摘譯), 王惠珍(摘譯). 眼淚會(huì)傳播SARS病毒[J]. 山西醫(yī)藥雜志, 2005(9):733-733.)

　　武漢新型冠狀病毒會(huì)通過水和人體排泄物傳播嗎?暫時(shí)無法確定，期待更多更深入的研究。

　　5、如果通過水傳播，污水如何處理?

　　廢水消毒!廢棄物焚燒!可以參考當(dāng)年非典SARS的處理方式：

　　原文如下：

　　2003年4月30日，國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局印發(fā)通知環(huán)明傳[2003]3號(hào)，包括《“SARS”病毒污染的污水應(yīng)急處理技術(shù)方案》和《“SARS”病毒污染的廢棄物應(yīng)急處理處置技術(shù)方案》。用以指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放污水及垃圾處理處置的管理。

　　關(guān)于在防治“非典”期間加大對(duì)醫(yī)療廢水、醫(yī)療廢物監(jiān)管力度有關(guān)問題的通知2003-04-29 各省、自治區(qū)、直轄市環(huán)境保護(hù)局(廳)：

　　2003年4月22日我局曾下發(fā)《關(guān)于加大對(duì)醫(yī)院醫(yī)療廢水、醫(yī)療垃圾的監(jiān)管力度的緊急通知【2003】71號(hào)》，現(xiàn)將有關(guān)具體問題通知如下：

　　一、加大對(duì)“非典”期間醫(yī)療廢水、醫(yī)療廢物監(jiān)管力度的主要對(duì)象是接治“非典”和疑似“非典”病人的醫(yī)院。

　　二、要重點(diǎn)監(jiān)督接治“非典”和疑似“非典” 病人的醫(yī)療單位是否有醫(yī)療廢水處理裝置和處理能力是否充足。對(duì)無處理裝置或處理能力不足的，要盡快協(xié)助其建立和完善。可以臨時(shí)增設(shè)醫(yī)療廢水處理罐和處理箱，通過加氯機(jī)進(jìn)行加氯，達(dá)到消毒滅菌效果，其他指標(biāo)可暫不考核。

　　三、接治“非典”和疑似“非典”病人的醫(yī)療單位排放的醫(yī)療廢物要盡可能在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行焚燒處理，對(duì)產(chǎn)生的煙塵暫不考核;對(duì)無處理處置設(shè)施的醫(yī)療單位，環(huán)保部門應(yīng)盡快協(xié)助衛(wèi)生部門建設(shè)醫(yī)療處理設(shè)施，或確定臨時(shí)焚燒處理單位。需移至他地處理的“非典”期間醫(yī)療廢物應(yīng)交由當(dāng)?shù)卣�府指定的專業(yè)部門進(jìn)行收集并送往環(huán)保部門認(rèn)定的有處置能力的處置單位進(jìn)行安全處置。

　　四、環(huán)保部門加大對(duì)接治“非典”和疑似“非典”病人的醫(yī)療單位排放醫(yī)療廢水和醫(yī)療廢物的監(jiān)管力度，是為了杜絕二次污染，防止交叉感染。參加現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)法的環(huán)保人員一定要按衛(wèi)生部門的統(tǒng)一要求做好個(gè)人防護(hù)，保證人員安全。

　　各級(jí)環(huán)保部門在做好防治“非典”的特殊戰(zhàn)役中，要本著對(duì)人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，主動(dòng)協(xié)助衛(wèi)生部門做好相應(yīng)的服務(wù)和保障工作。

　　國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局辦公廳

　　2003年4月27日

　　關(guān)于印發(fā)《“SARS”病毒污染的污水應(yīng)急處理技術(shù)方案》和《“SARS”病毒污染的廢棄物應(yīng)急處理處置技術(shù)方案》的通知

等級(jí)：特提 環(huán)明傳[2003]3號(hào)

　　各省、自治區(qū)、直轄市環(huán)境保護(hù)局(廳)、環(huán)境監(jiān)測(cè)站、環(huán)境監(jiān)察機(jī)構(gòu)、解放軍環(huán)保辦:

　　為了加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)排放污水及垃圾處理處置的管理和指導(dǎo)，避免“SARS”流行蔓延，影響人體健康和污染環(huán)境,我局組織有關(guān)專家編制了《“SARS”病毒污染的污水應(yīng)急處理技術(shù)方案》和《“SARS”病毒污染的廢棄物應(yīng)急處理處置技術(shù)方案》，現(xiàn)印發(fā)你們，供你們?cè)诒O(jiān)控醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水和垃圾的處理處置中，以及防止“SARS”流行工作中參考使用。

　　附：1、“SARS”病毒污染的污水應(yīng)急處理技術(shù)方案

                2、“SARS”病毒污染的廢棄物應(yīng)急處理處置技術(shù)方案

　　國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局

二OO三年四月三十日

　　附件1：

　　SARS病毒污染的污水應(yīng)急處理技術(shù)方案為了應(yīng)對(duì)目前我國(guó)發(fā)生的非典型肺炎受感人群及治療過程產(chǎn)生污水對(duì)環(huán)境的污染，根據(jù)目前我國(guó)同類污水處理技術(shù)水平、設(shè)備水平制定本方案。本方案適合于接收“非典”人員診療的醫(yī)院、療養(yǎng)場(chǎng)所、研究機(jī)構(gòu)、臨時(shí)監(jiān)護(hù)場(chǎng)等產(chǎn)生污水的處理。

　　一、“非典”人員產(chǎn)生污水污染控制原則

　　1、加強(qiáng)污染源管理，嚴(yán)防污染擴(kuò)散

　　對(duì)“非典”病人產(chǎn)生的排泄物(糞便、尿、嘔吐物等)必須采用專用的容器(傳染病專用的塑料袋)收集，進(jìn)行單獨(dú)的消毒處理，不得排入污水處理系統(tǒng)。

　　收納“非典”病人的醫(yī)院產(chǎn)生的污水應(yīng)加強(qiáng)消毒處理。對(duì)于已設(shè)有污水處理設(shè)施的醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)管理，對(duì)于未設(shè)有污水處理設(shè)施的醫(yī)院，應(yīng)增設(shè)污水處理設(shè)施，進(jìn)行消毒處理，禁止隨意排入環(huán)境。

　　2、盡快消毒滅菌，控制病毒繁殖擴(kuò)散

　　對(duì)于產(chǎn)生的污水及其致病源，最有效的消毒滅菌方法是投加消毒劑。目前消毒劑主要以強(qiáng)氧化劑為主，這些消毒劑的來源主要可分為兩類。一類是化學(xué)藥劑，另一類是產(chǎn)生消毒劑的設(shè)備，相關(guān)的技術(shù)問題分述其后。

　　二、非典人員產(chǎn)生污水藥劑處理應(yīng)急方案

　　1、消毒藥劑的種類及其選擇

　　化學(xué)消毒藥劑按其殺菌強(qiáng)弱可分為滅菌劑、消毒劑、抑菌劑。

　　滅菌劑指能殺滅細(xì)菌芽孢、病毒和一般病源菌。消毒劑指不能殺滅細(xì)菌芽孢的一般消毒劑。抑菌劑指不能殺滅病源細(xì)菌，但能抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的消毒劑。

　　按消毒劑的化學(xué)性質(zhì)可分為：氧化型消毒劑、非氧化性消毒劑。氧化性消毒劑主要指有較強(qiáng)氧化性的消毒劑，如含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑;非氧化性消毒劑主要指季胺鹽類消毒劑。針對(duì)“非典”病毒的一些性狀和傳播特點(diǎn)，建議優(yōu)先選用的消毒劑為：液氯、二氧化氯、次氯酸鈉、漂白粉或漂白精、臭氧等。

　　2、藥劑配制

　　所有化學(xué)藥劑的配制均要求用塑料容器和塑料工具。

　　3、投藥技術(shù)

　　污水消毒原則上要采用相關(guān)發(fā)生器、虹吸投藥法或高位槽投藥法。沒有條件時(shí)，也可以在污水入口處直接投加。

　　投放液氯用加氯機(jī);二氧化氯用二氧化氯發(fā)生器;次氯酸鈉用發(fā)生器或液體藥劑;臭氧用臭氧發(fā)生器。

　　4、藥劑使用防護(hù)技術(shù)

　　配制和使用消毒藥物時(shí)，需要穿戴工作服、戴口罩、戴橡膠手套，以防止消毒劑對(duì)操作人員的危害。

　　三、 消毒專用設(shè)備的使用方案

　　1、污水量測(cè)算

　　目前對(duì)于醫(yī)院產(chǎn)生的含有病毒的污水，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上可提供的成套設(shè)備主要是二氧化氯發(fā)生器和臭氧發(fā)生器，這些設(shè)備基本可以采用自動(dòng)化操作方式，設(shè)備選型根據(jù)產(chǎn)生的污水量而定。根據(jù)我國(guó)醫(yī)院污水水量計(jì)算技術(shù)規(guī)范，醫(yī)療場(chǎng)合產(chǎn)生的污水量列于表1：

表1 醫(yī)院污水綜合排放量測(cè)算表

醫(yī)院設(shè)備或規(guī)模	污水量（L/床.d）	小時(shí)變化系數(shù)K
設(shè)備比較齊全的大型醫(yī)院	600-1000	2.0-2.2
一般設(shè)備的中型醫(yī)院	500-800	2.2-2.5

　　2、消毒劑及投加量

　　(1)氯化消毒

　　傳染病醫(yī)院或接收“非典”病人的專門醫(yī)院

　　液氯、二氧化氯、次氯酸鈉、漂白粉或漂白精，參考有效氯投加量為50mg/L。接觸時(shí)間>1.5小時(shí)，余氯量大于6.5mg/L，糞大腸菌群數(shù)<500個(gè)/L;

　　接收“非典”病人的綜合醫(yī)院應(yīng)按傳染病醫(yī)院的要求對(duì)其產(chǎn)生的污水進(jìn)行處理，對(duì)原有的污水處理設(shè)施進(jìn)行改造，在改造之前可采取加大投藥量的方法作為臨時(shí)措施。采用氯化消毒時(shí)，接觸時(shí)間為1.0小時(shí)的，余氯大于10 mg/L，參考有效氯投加量為80mg/L，糞大腸菌群數(shù)<500個(gè)/L。若接觸時(shí)間不足1.0小時(shí)的，投氯量與余氯還需適當(dāng)加大。

　　(2)臭氧消毒

　　接觸時(shí)間大于0.5小時(shí)，投加量大于50mg/L，糞大腸菌群數(shù)<500個(gè)/L。

　　3、SARS病人排泄物及污物消毒方法

　　⑴次氯酸鈉、漂白粉、三合二、漂粉精：有效氯0.1-0.2%溶液，浸泡24小時(shí)以上。⑵次氯酸鈉溶液：有效氯0.1-0.2%溶液，浸泡24小時(shí)以上。⑶二氯異氰尿酸：有效氯0.1-0.2%溶液，浸泡24小時(shí)以上。⑷二氧化氯：有效氯0.1-0.2%溶液，浸泡24小時(shí)以上。⑸焚燒處理

　　附件2：

　　“SARS”病毒污染廢棄物應(yīng)急處理處置技術(shù)方案

　　一、可能被SARS病毒污染的廢物

　　1、SARS專科門診、醫(yī)院發(fā)熱門診以及接觸SARS病人的醫(yī)院感染性廢物，包括病人手術(shù)或尸解后的廢物(如組織、污染材料和儀器等)以及被血液或人體體液污染的廢醫(yī)療材料、廢醫(yī)療儀器以及其它廢物(如廢敷料、廢醫(yī)用手套、廢防護(hù)服、廢注射器、廢輸液器、廢輸血器等)。

　　2、SARS傳染病房產(chǎn)生的所有廢物，包括排泄物、廢敷料、生活垃圾以及病人接觸過的任何其他廢設(shè)備、廢材料。

　　3、SARS感染者及可能感染者產(chǎn)生的排泄物、生活垃圾。

　　4、SARS專科門診、醫(yī)院發(fā)熱門診以及接觸SARS病人的醫(yī)院產(chǎn)生的廢棄鋒利物，包括廢針頭、廢皮下注射針、廢解剖刀、廢手術(shù)刀、廢輸液器、廢手術(shù)鋸、碎玻璃等。

　　5、有關(guān)SARS臨床、教學(xué)、研究等醫(yī)學(xué)活動(dòng)中產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)室所用的含有菌落及病原株培養(yǎng)液和保菌液的廢棄物以及感染的動(dòng)物。

　　6、SARS專科門診、醫(yī)院發(fā)熱門診以及接觸SARS病人的醫(yī)院廢水處理產(chǎn)生的污泥。7、SARS傳染病房廢棄的病房空氣凈化材料。

　　8、其他被SARS病毒污染的廢物。

　　二、SARS病毒污染廢物的收集、運(yùn)輸、貯存

　　1、所有SARS病毒污染廢物的收集應(yīng)采用專用包裝。包裝應(yīng)該采用具有防滲、防利器扎損功能的密閉容器。

　　2、SARS病毒污染廢物的收集、運(yùn)輸應(yīng)該采用專用密閉車輛。SARS病毒污染廢物專用車輛應(yīng)該每日消毒、清洗。清洗廢水應(yīng)該作為SARS病毒污染廢水進(jìn)行收集處理。

　　3、SARS病毒污染廢物應(yīng)該每日定時(shí)定點(diǎn)定人進(jìn)行收集。收集人員和運(yùn)輸車輛司機(jī)必須進(jìn)行必要的防護(hù)。

　　4、SARS病毒污染廢物的貯存不得超過24小時(shí)，應(yīng)該在產(chǎn)生的當(dāng)日進(jìn)行處理。

　　5、SARS病毒污染廢物必須在獨(dú)立的封閉貯存空間內(nèi)貯存，不應(yīng)露天存放;應(yīng)該定期對(duì)SARS病毒污染廢物貯存空間進(jìn)行消毒、清洗。清洗廢水應(yīng)該作為SARS病毒污染廢水進(jìn)行收集處理。

　　6、SARS病毒污染廢物包裝容器、運(yùn)輸車輛和貯存區(qū)域應(yīng)該有明顯的標(biāo)志。

　　三、SARS病毒污染廢物的處理

　　1、SARS病毒污染廢物必須按照衛(wèi)生部門要求進(jìn)行消毒后才可以進(jìn)行后續(xù)處理。

　　2、SARS病毒污染廢物應(yīng)該盡量采用焚燒的方法進(jìn)行處理。不得采用分類回收的方式處理利用其中的有價(jià)值材料。

　　3、在已經(jīng)進(jìn)行醫(yī)療廢物集中處理的地區(qū)鼓勵(lì)采用區(qū)域(地區(qū))集中處理的方式處理SARS病毒污染廢物。

　　4、處理SARS病毒污染廢物的焚燒爐設(shè)施應(yīng)滿足下列條件：

　　爐內(nèi)焚燒溫度不小于850℃;

　　煙氣停留時(shí)間不得小于1秒，集中處理裝置應(yīng)該不小于2秒;

　　設(shè)有煙氣二次燃燒裝置;

　　設(shè)有煙氣凈化裝置，保證排放煙氣能達(dá)標(biāo);

　　焚燒殘?jiān)�的熱灼減率不得大于5%。

　　5、如果當(dāng)?shù)貨]有上述專用焚燒設(shè)備，建議按照順序采用下列設(shè)備暫行替代處理SARS病毒污染廢物：

　　簡(jiǎn)易醫(yī)療廢物焚燒爐;

　　危險(xiǎn)廢物焚燒爐;

　　垃圾焚燒爐或工業(yè)廢物焚燒爐;

　　水泥窯;

　　火化場(chǎng)焚尸爐;

　　供暖供熱用燃煤鍋爐。

　　采用這些設(shè)備處理SARS病毒污染廢物，應(yīng)該最低滿足下列條件：

　　焚燒殘?jiān)�的熱灼減率不得大于5%;

　　煙氣排放滿足相關(guān)的排放標(biāo)準(zhǔn)。

　　6、SARS病毒污染廢物處理過程中不應(yīng)將廢物包裝容器破碎，應(yīng)該帶包裝處理。

　　7、SARS病毒污染廢物處理過程中產(chǎn)生的廢水應(yīng)該按照SARS病毒污染廢水進(jìn)行收集處理。

　　8、SARS病毒污染廢物焚燒后產(chǎn)生的飛灰、殘?jiān)鼞?yīng)該按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行處置。

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